|
 |
 |
 |
 |
| Ссылки |
Вопрос доктору |
|
Уважаемые посетители! Помните, он-лайн консультация на портале не заменяет и не
может заменить консультацию вашего лечащего врача. На Ваши вопросы отвечают: Телегин Дмитрий Евгеньевич, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого Нажмите ниже на "Задать свой вопрос". Заполните необходимые поля и нажмите кнопку "Отправить вопрос", в течении недели ответ будет опубликован на нашем портале. Если у вас есть вопросы администрации портала - пишите. » Задать свой вопрос Олег, Киев /26.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в чем разница между ПЕГами и Рофероном (кроме частоты уколов)? Есть ли разница в их эффективности? Спасибо за ответ. Ответ: Peg-интерфероны-препараты тех же интерферонов,что и роферон,интрон и др,но соединенные с молекулой ПолиЕтиленГликоля.Это позволяет интерферону дольше сохранять свою прововирусную активность,не разрушаясь.Т.о. дольше сохраняется необходимая коцентрац ия препарата в крови и,значит,больше эффективность. К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Ирина, Одесса /26.10.2007/ Вопрос: Мой муж болен гепатитом С с 2005 года лечился в стационаре 1 раз все это время принимает гепатопротекторы,но противовирусные препораты не принемает,регулярно употребляет алкоголь.биохимические анализы с небольшим повышением трансаминаз и снижением тромбоцитов до 120.какие могут быть послецтвия? Ответ: Описанный вами случай беспрецендентное и вопиющее преступление против самого себя, равнозначно суициду.Гепатит С надо лечить не гепатопротекторами,а противовирусными препаратами.А алкоголь (речь идёт не просто о вреде алкоголя,а именно на фоне гепатита С) может ускорить развитие цирроза с 30 лет(в среднем) до4-5 лет.За подробной консутацией обратитесь в обл инфекционную больницу г.Одессы к доктору Гудзь Валентину.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
Людмила, Ставрополь /24.10.2007/ Вопрос: Недавно обнаружили гепатит В и С ПЦР позитивный Генотип 3а .Мне 55 лет. 13 лет назад после операции переливали много крови.Самочувствие неважное. Надо ли мне проводить антивирусную терапию? Ответ: Какие ещё анализы у Вас есть? Какими заболеваниями Вы болеете? Решить, необходимо-ли проводить противовирусную терапию может врач при личном осмотре и беседе! Хотя 3а генотип поддаётся лечению хорошо.
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Marina, Daugavpils /23.10.2007/ Вопрос: U menja xroni4eskij gepatit C,3 genatip,ja le4usj vtoroj mesjac.Ja poxudela do 40 kg,naberu li ja ves posle le4enija? Ответ: Обычно вес возвращается к исходному в течение 2-3 мес после лечения.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
Вес Вы наберёте. Но внимательно следите за клиническим анализом крови, биохимичкими показателями.
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Яна, Новгород /23.10.2007/ Вопрос: 6 лет назад у моего мужа был обнаружен гепатит С. Мы с дочерь тоже прошли обследование и результаты не выявили вирус гепатита в то время. С мужем я развелась.Последние годы я чувствую сильную утомляемость, слабость. Дочь проходит обследование у педиатра, эндокринолога, подросткового врача.Назначен постельный режим.Диагноз пока не установлен.Может ли вирус гепатита С проявиться спустя несколько лет? Следует ли нам провести повторное обследование? Ответ: Несомненно, вирус может определиться спустя какое-то время после инфицирования. Иногда, даже при активном хроническом гепатите С, его концентрация колеблется на грани чуствительности метода и не всегда определяется. Обследование целесообразно повторить.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
Юра, Санкт-Петербург /23.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте!!!! 22 октября у меня нашли анти-HCV и Ig M NS+ core -. Что это значит? Я носитель или просто у меня был контакт и антитела сформировались каким-то образом? В Мае 2007 года за нос меня укусил носитель HCV,но крови у него не было, контакт был только зыбами в течение примерно 10 секунд, не больше. С уважением,Юра. Спасибо!!!! Ответ: Наличие антител анти-HCV и Ig M NS+ однозначно свидетельствует, что у вас был контакт с вирусом гепатита С и ни в коем случае не может ответить на вопрос больны ли вы гепатитом в настоящее время. Носительства же при гепатите С вообще не существует. Подтвердить или исключить наличие хронического гепатита С поможет полимеразная цепная реакция.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
Елана /21.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте! У меня гепатит С! врач сказал,что я являюсь носителем! Что это значит и передастся Гепатит С моим детям? Ответ: Елана! Для начала сделайте ПЦР крови на гепатит С количественный. Это покажет есть ли и сколько вируса у Вас в крови. О детях! Если вирус С был у Вас до беременности то это одна ситуация, а если приобрели после родов - другая. Возраст детей? Лучше проверьте их!
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Носительства гепатита С не бывает. Необходимо определить наличие вируса (HCV-RNA)в реакции ПЦР. Если результат позитивный, то у вас активй гепатит, который требует лечения.Если вируса нет,то вы тоже не носитель, а просто переболели гепатитом С когда-то раньше. В семье детям передача вируса маловероятна, а во время беременности - возможна.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
Маша, Ашдод, Израиль /21.10.2007/ Вопрос: Тут у вас прочла о путях заражения гепатитом С, и впервые услышала, что можно заразиться нюхая кокаин!!! Внимание! Вопрос! Каким образом произходит заражение? Ответ: Маша! Без повреждения кожных покровов, слизистой - не передаётся гепатитС! Речь идёт о способе - когда несколько особей пользуются одним...
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Мне не попадалась информация о таком пути передачи гепати а С. Инъекционное употребление - другое дело.Возможно,авторы имели в виду сопутствующие парентеральные контакты?
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Людмила, Жиомир /20.10.2007/ Вопрос: 1.Можно ли беременить и рожать ребёнка о заражённого гепаитом С,и на сколько это опасно и рискованно? 2.Как лучше и безопасней предохраняться с парнёром заражённым гепатиом С? 3.Не опасно ли жить в одной квартире и пользоваться совмесно вещами общего пользования? 4.Возможно ли создавать семью с заражённым гепатитом с? 5.Как часто заражённый гепатитом С должен проходить :осмотр у врача,проходить лечение,сдавать анализы? Ответ: Инфицированный гепатитом С мужчина может представлять опасность половой передачи вируса. Но будущие дети могут быть инфицированы только от мамы. Способ предохранения-презерватив.Но если ваш партнер получает противовирусное лечение, берементеть нельзя из--за действия препарратов на плод. И предохранение должно включать ещё и оральные контрацептивы.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
1)Не желательно!
2)Презерватив! 3)Вещи не дожны быть общего пользования- полотеце, бритва, зубная щётка... 4)Осмотр, анализы-всё зависит от состояния, жалоб, количества вируса в крови, генотипа. К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
dora, кишинев /20.10.2007/ Вопрос: здравствуйте. какая связь между повышенными показателями Immunoglobulin G с гепатитом С и и полученными в 18 летнем возрасте иньекциями гамма-глобулина? Ответ: Иммуноглобулин-препарат из донорской крови, которая могла быть заражена вирусом гепатитаС.При переливании такой крови развивается гепатит С. И при этом вырабатываются собственные иммуноглобулины к вирусу гепатита.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич ольга, москва /20.10.2007/ Вопрос: здравствуйте,моему мужу предстоит лечение от гепатита С интерферонами.мы хотели бы завести ребенка.Скажите.существует ли опастность для ребенка,если зачат он будет во время лечения или лучше переждать этот период?спасибо. Ответ: Беременность во время лечения одного из партнеров категорически противопоказана. Вплоть до прерывания, из-за воздействия на плод (уродства).Это действие рибавирина, который назначют вместе с интерфероном. Беременность возможна через пол года. К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Елена, Великие Луки /19.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте. Скажите пожалуйсто, может ли ребенок от матери с гепатитом С быть 100% без гепатита? Если ребенка снимут с учета по гепатиту , может ли вирус просто быть скрытым и в последствие по каким-либо причинам появится снова? Последние анализы: ПЦР - отрицательно, АЛТ - 18, АСТ - 22, билирубин - 8,4. Спасибо. Ответ: Вовсе не обязательно чтобы ребенок был инфицирован от мамы. Считается,что 2-х кратное исследование в ПЦР с интервалом в 6 мес позволяет быть уверенным в полном отсутствии вируса.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Eлена! Наблюдение и снятие ребёнка с учёта происходит по многим критериям и через промежуток времени когда есть уверенность в отсутствии вируса гепатита С.Однократное ПЦР не повод для снятия! Только динамическое наблюдение! Желаю чтобы последующие ПЦР были все отрицательные!
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Страницы «1» «2» «3» «4» «5» «6» «7» «8» «9» «10» «11» «12» «13» |
|
|
