|
 |
 |
 |
 |
| Ссылки |
Вопрос доктору |
|
Уважаемые посетители! Помните, он-лайн консультация на портале не заменяет и не
может заменить консультацию вашего лечащего врача. На Ваши вопросы отвечают: Телегин Дмитрий Евгеньевич, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого Нажмите ниже на "Задать свой вопрос". Заполните необходимые поля и нажмите кнопку "Отправить вопрос", в течении недели ответ будет опубликован на нашем портале. Если у вас есть вопросы администрации портала - пишите. » Задать свой вопрос Олег, Сарны /19.11.2008/ Вопрос: Уважаемый доктор! В декабре 2007 года у меня обнаружили в крови антитела гепатита С. Сдал анализ на ПЦР. Отрицательный. В течении 2008 года анализ сдавал дважды. Результат отрицательный. Врач поставил диагноз хронический гепатит С. Печоночные пробы в норме. Лечение не назначают.Что делать? Есть ли у меня хронический гепатит С? Ответ: Отрицательный результат ПЦР не позволяет выставлять диагноз хронического гепатита С. Соответственно, и противовирусная терапия вам не показана. Стоит наблюдать за результатом ПЦР и в дальнейшем. С уважением, Д.Е. Телегин Игорь, Керчь /16.11.2008/ Вопрос: Здраствуйте ув.доктор!У моей жены в 2005году был обнаружен АНТ к HCV положительный ОП-2.908(0.144) она была беременная,АЛТ,АСТ,билирубин,тим. в норме.После родов(кесерево)аналз повысился АЛТ-1.95 АСТ0.86 тим. 4.45 ей поставили диагноз хронический.2.5года онапропивала препораты легалон,холивер,антраль.Показатели биохимии то понижаются до нормы то повышаются.Что ей надо делать,посоветуйте. Ответ: Вы описали естественное течение хронического гепатита - с обострениями и улучшениями (которые вовсе не обязательно связаны с приемом гепатопротекторов). Следует определить вирусную нагрузку в ПЦР, генотип вируса и рассмотреть возможность (отсутствие противопоказаний) для проведения противовирусной терапии.Обратитесь в ближайший гепатологический центр (см адреса на сайте). С уважением, Д.Е. Телегин Катерина, Одесса /13.11.2008/ Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно интерпретировать такие результаты анализов: aHCV+, aHCV Ig M-не выявлен, HCV-РНК- не выявлен. АСТ 0,27, АЛТ 0,49, тимоловая 1,8, билирубин 16(4, 12). По УЗИ размеры печени: поперечный 22, КВР п/доли 16,5, толщина п/доли 15, в/н р-р л/доли 12, толщина л/доли 6см., хвостатой 3см.Край печени острый, ровный, паренхима с мелкими очагами средней зернистости, умеренно диффузно неоднородна. Внорганные сосуды в режиме ЦДК правильной направленности, с равномерным полным прокрашиванием. Со слов мужа, в 1994г. переболел гепатитом,с желтухой, лечился в инфекц. больнице, не помнит, чтобы В или С. Какие анализы нужно еще сдать? Хотим ребенка. Заранее благодарю! Ответ: По представленным вами данным можно предположить перенесенный гепатит С, который закончился выздоровлением.Целесообразно повторить HCV-PHK. Противопоказаний для планирования ребенка не вижу. С уважением, Д.Е. Телегин Юрий, Днепропетровск /09.11.2008/ Вопрос: Скажите, это правда, что применение препарата Трансфер-Фактор весьма положительно влияет на ход лечения Гепатита С. В рекламе об этом препарате пишут чудеса. Ответ: Полагаться на достоверность и объективность рекламы - рисковано. Мне не известно, чтоб этот препарат входил в протоколы лечения гепатита С в какой бы то ни было цивилизованной стране. С уважением, Д.Е. Телегин Дарья, Екатеринбург /05.11.2008/ Вопрос: Здравствуйте доктор!16.10.08 я сдавала кровь на донорство и у меня обнаружили вирусы гепатита С.Я бы хотела спросить,через какое время вирусы можно обнаружить в крови и каков шанс на полное излечение?Через какое время я смогу иметь детей?И возможно ли мне родить ребенка,если на данный момент я беременна(срок 1 месяц)? Ответ: В донорской крови сегодня никто не определяет вирусы. У вас, скорее всего, обнаружены антитела к гепатиту С, а это не основание для диагноза гепатит и не показание к лечению. Обследуйтесь в ПЦР на наличие собственно вируса. Но даже в самом худшем случае (если вирус все-таки обнаружится) это не повод прерывать беременность. Вероятность инфицирования плода - минимальна, а при отсутствии вируса и вовсе нулевая. С уважением, Д.Е. Телегин Роман, Боровичи /04.11.2008/ Вопрос: Здравствуйте! От чего зависит дозировка употребления интерферона и рибовирина. И на сколько эффективно лечение данными преапаратами при хроническом ВГС. Спасибо. Ответ: Вопрос не достаточно конкретизирован. Интерфероны существуют разные (пегилированные и "свободные"). Соответственно разная дозировка и эффективность. Пегилированные дозируются по весу, "свободные" - чаще по 3 млн МО. Рибавирин - по весу. Эффективность также зависит от генотипа вируса и колеблется от 40 до 80%. С уважением, Д.Е. Телегин Наташа, Белая Церковь /04.11.2008/ Вопрос: Здравствуйте!Моему мужу поставили диагноз гепатоциллюлярная карцинома,он не операбельный так как плохие анализы крови а именно АСТ,АЛТ,биллирубин.Какие есть методы лечения и где их можно провести в каких центрах Ответ: Проконсультируйтесь в Киеве в институте трансплантологии. Критерии операбельности не всегда зависят от АлАт и Билирубина. Как минимум, обратитесь в ближайший гепатологический центр (адреса см на сайте). С уважением, Д.Е. Телегин наьалья, севастополь /03.11.2008/ Вопрос: Здравствуйте!Уважаемые доктора подскажите пожайлуста как быть и как бороться с гепатитомС генотип 3а,билирубин общ.14,7,АсТ59,6,АлТ47,3,ГГТФ226,5,Анти-HCVcore-2.98.Ns-2.16,отрОП=0,23,сомнитОП=,положит>.какие еще необходимо сдать анализы,мне 32года,занесли вирус при переливание крови.Спасибо. Ответ: По представленным вами данным можно предположить высокие шансы полного выздоровления и освобождения от вируса проведя курс противовирусной терапии. обратитесь в ближайший гепатологический центр (адреса см на сайте). С уважением, Д.Е. Телегин Марина, Одесса /31.10.2008/ Вопрос: Здраствуйте. У моей бабушки очень часто приступы удушья. Стоит наклониться или пройти пару метров-задыхается. не знаем чем помочь. Ей 70 лет. курит. Очень тяжело дышит. Хрипы Помогает лекарство Аерофилин. подскажите куда мы можем обратится. к какому врачу. Ответ: Вопрос не по теме гепатитов. Обратитесь к участковому врачу. С уважением, Д.Е. Телегин Павел, Омск /22.10.2008/ Вопрос: Здравствуйте.Я мед.работник. При манипуляции со шприцем,содержащим плевральную жидкость пациента, инфицированного ВГЦ, уколол себе палец. Каков процент заражения? Ответ: Вероятность заражения - около 0,1%. С уважением, Д.Е. Телегин нина, г.Череповец Вологодская обл. /21.10.2008/ Вопрос: Здравствуйте доктор! Мне 29 лет,у меня гепатит C уже 14 лет,два года как уже поставили диагноз первоночальный цыроз печени...скажите какова продолжительность моей жизни без лечения и диет???Зарание блогадарна! Ответ: Скорость прогрессирования цирроза при гепатите С различна у разных людей и зависит от образа жизни, диеты и т.д. Не могу прогнозировать течение болезни по предоставленным вами данным. С уважением, Д.Е. Телегин Катя, Днепропетровск /18.10.2008/ Вопрос: Здравствуйте! Мне 24 года, у меня 10-я неделя беременности, после сдачи всех анализов мне сказали, что я являюсь носителем HCV-AT. Также мне скзали, что поводов для переживаний нет, т.к. во время беременности это возможно и после родов всё пойдет. Гипатитами никогда не болела, контактов с больными людьми у меня не было. Все остальные анализы у меня, скали хорошие. Чувствую себя хорошо, беременность протекает нормально, токсикоза не было. У мужа гепатита нет. Что мне делать? Как это может повлиять на ребёнка? На сколько всё серьёзно? Ответ: Волноваться, действительно, не надо (это может оказаться пагубнее, чем выявленные у вас антитела). Но обследоваться в ПЦР на наличие вируса стоит. В случае положительного результата - заняться этой проблемой после родов. С уважением, Д.Е. Телегин Страницы «1» «2» «3» «4» «5» «6» «7» «8» «9» «10» «11» «12» «13» |
|
|
