|
 |
 |
 |
 |
| Ссылки |
Вопрос доктору |
|
Уважаемые
посетители! Блогодарим Вас за все ваши вопросы, которые поступили и продолжают
поступать. В связи возросшей нагрузкой на сервере проводятся технические работы.
Все ваши вопросы будут рассмотрены, и опубликованы на портале в сентябре месяце. На Ваши вопросы отвечают: Телегин Дмитрий Евгеньевич, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого
Цапяк Татьяна Анатольевна, ассистент кафедры терапии и семейной медицины факультета последипломного образования Крымского Государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского
Коробка Юрий Николаевич, к.м.н., заведующий городским инфекционным отделением
Нажмите ниже на "Задать свой вопрос". Заполните необходимые поля и нажмите кнопку "Отправить вопрос", в течении недели ответ будет опубликован на нашем портале. Если у вас есть вопросы администрации портала - пишите. » Задать свой вопрос Ольга, Москва /11.11.2007/ Вопрос: Здравствуйте! Знаете, я давала машинку для стрижки волос знакомому, не знала, что у него гепатит, где-то через неделю или две стригла этой машинкой своего 3-х летнего сына. Мог ли сын заразиться, когда стригли порезов никаких небыло. Сколько вирус живет во внешней среде? Ответ: Ольга! Если во время стрмжки сына не произошло травм кожи риска заразиться нет. Вирус передаётся через кровь и её компоненты(парентерально), возможен половой путь но в меньшем проценте случаев. Вирус гепатита С устойчив при кипячении в течение 20-30 мин..
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
инна, Мелитополь /10.11.2007/ Вопрос: добрый день! У моего мужа хронический гепатит С уже 10лет. В 2006г он попал в программу бесплатного лечения на 12мес.импортными препаратами. Скажите пожалуйста какой образ жизни должен вести себя больной после лечения как здоровый человек? Может гепатит опять вернуться? Опасно ли передача половым путем после лечения? Может больной пить спирное? Ответ: Инна! Начнём с вопроса о спиртном. Больному - пить категорически нельзя. А какими препаратами лечится? Отсюда можно сделать выводы! Что-бы не гадать вернётся ли гепатит, просто проверьте через 6-12-18 мес.
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Жамшид, Ташкент /09.11.2007/ Вопрос: Здравствуйте. Мне 28 лет. После анализа крови, мне выдали ответ Гепатит С. Есть ли вероятность, что ошиблись? И как точно определить болею ли я Гепатитом С и на какой стадии? Я в младенческом возрасте болел гепатитом (по словам мамы). Тогда в меня влилы много донорской крови. С недавних пор меня стали беспокоить боли в правом подреберьи. Мне сказали, что это лямблиоз. Скажите пож-та, есть ли взаимосвязь между лямблиозом и гепатитом С? Помогите пож-та, я в трансе. Ответ: Жамшид! В трансе быть не надо! Лямблиоз это одно заболевание, а гепатит С совершенно другое. У них различные пути проникновения, патогенез и т.д. Повторите анализ на гепатит С желательно ПЦР(качественный+количественны
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Оксана, Железноводск Ставропольского края /07.11.2007/ Вопрос: Здравствуйте. Я больна гепатитом С вот уже 5 лет. Раз в год сдаю кровь на анализ в городской поликлинике, результат - спокойная кровь. Что это значит? И еще, подскажите, где можно сдать все необходимые анализы, что бы узнать поконкретнее о состоянии моей печени? Выехать за пределы края мне не позволяют средства. Очень жду Вашего ответа. Заранее спасибо. Ответ: Оксана! Очень трудно ответить на Ваш вопрос. Что по Вашему значит спокойная кровь? Наверно это определяют - АлАТ, АсАТ, Биллирубин?! Вам необходимо сдать кровь на ПЦР(количественный,генотипиров
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Алексей, Киев /06.11.2007/ Вопрос: Здравствуйте. Ответе пожалуйста что делать, принимать,чтоб вирус не развивался и печень не (убивал) пока нет денег на капитальное лечение. Спасибо. Ответ: Необходима противовирусная терапия.
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Мария, москва /05.11.2007/ Вопрос: добрый день! подскажите можно ли делать минет больному гепатитом C,при этом не глотая спермы? Ответ: Не желательно. При оральном контакте возможны микротравмы и у Вас и у Вашего партнёра. Возможен риск заражения. Используйте презерватив!
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
сергей, москва /31.10.2007/ Вопрос: Добрый вечер! Уменя обнаружили гепатит С, Сделали качественное исследование РНК вируса гепатита С- обнаружено, референсные значения- не обнаружено,хотел сдать анализ крови на кол-во РНК вируса гепатита С и на генатип , врач сказал если вирус не активен этот анализ ничего не выявит, его сдают только когда вирус активен,можно ли принимать таблетки для повышения иммунитета,если в этом смысл ,урсольфак или ассециали форте,узи печени хорошее Ответ: Сергей! Вам необходимо повторить ПЦР в динамике(через 3 мес). Если есть проблемы с иммунитетом можно принимать таблетки, но вначале сделайте имунограмму для определения какое звено страдет. Вообще приём препаратов (урсофальк) должен осуществляться под контролем врача и с учётом Ваших анализов крови(АлАТ,АсАТ и т.д.).
К.м.н., Коробка Юрий Николаевич
Elik, Baku /30.10.2007/ Вопрос: Здравствуй уважаемые админстрация сайта, сначала хочу поблагадарит из-за создание такого сайта которое обьединает мысленно всех лиц которые страдают от гепатита. Я приблизительно 2 года назад заболел желтучной формы гепатита С. У меня состояние было очень критически и день за днем ухудщалось, с после диагностики сразу получил 6-ти недельное простое станционарное лечение. Во время лечение анапизы PSR был позитывным, после 6-ти месяцев анализы показали негативными, это повторялось несколько раз в течение года. Как специалист как вы оцениваете мое состояние на оснве моего анемнеза и может быть что я польностью вылечился? Ответ: Несомненно, вам повезло дважды:во-первых в том,что гепатит С диагностирован в острой стадии (это-редкость).Во-вторых К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Тамара, Ирпень /28.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте. Мне 28 лет. Месяц назад сдавала кровь как донор и обнаружили гепатит С. Я в шоке. Никаких симптомов у меня нет. Пока сдала анализы: ПЦР качест. обнаружена. АЛТ 28.11. Антитела М 1.3 G-Cor 16.87 G-NS3 16.99 G-NS4-16.96 G-NS5 не обнаружена. УЗИ печени и селезёнки отличное.Билирубин 14.7 и вообще печёночные пробы в норме. Ожидаю результаты анализов: генотип; вирусная нагрузка.Ребёнку 7 лет-вирус методом ПЦР не обнаружен. Подскажите что мне делать? Насколько необходима биопсия. Очень прошу-посоветуйте хорошего врача в Киеве. Спасибо большое. Ответ: Уважаемая Тамара! Ваша ситуация, к сожалению, не уникальна.Чаще всего гепатит С (пока не сформировался цирроз печени) диагностируется случайно.Хуже,когда диагноз ставится уже на стадии явных, но необратимых изменений.Однозначно надо определять генотип,стадию фиброза.Нужна ли биопсия или можно использовать неинвазивный метод Fibrotest, вам врач ответит только после дообследования.Обратитесь на кафедру инфекционных болезней медуниверситета (например, доцент Анастасий Игорь Анатолиевич) К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Елана /26.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте!я заболела гапатитом С еще до беременностей,затем родила двоих детей!Когда родился первый ребенок мне в роддоме сказали,что при рождении у ребенка материнские антитела и соответственно гепапит С присутствует у ребенка,но потом по истечение где-то года гепатит С исчезает! так ли это?В год с одним ребенком мы сдали кровь на гепатит С,анализ оказался действительно отрицтельным! Так куда же делся гепатит?Одному ребенку сейчас 2.5 года,а другому 10 мес.Со вторым ребенком мы пока никаких анализов не сдавали,и второй раз мне в роддоме сказали все тоже самое,что гепатит С у ребенка не останется! Правда ли все это? а если нет,то что нам делать? Ответ: Интерпретация результатов обследования вашего ребенка в роддоме,к сожалению, не совсем верная.Действительно,до 1 года у ребенка могут определяться материнские антитела к вирусу гепатита С.Но с диагозом "гепатит С" они не имеют ничего общего.Для подтверждения или исключения гепатита С надо сдавать кровь на собственно вирус (а не антитела к нему) в ПЦР.Таким образом,начинать надо было с вас.Если вируса до родов у вас не было (в ПЦР),то и для детей угрозы нет. К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Олег, Киев /26.10.2007/ Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в чем разница между ПЕГами и Рофероном (кроме частоты уколов)? Есть ли разница в их эффективности? Спасибо за ответ. Ответ: Peg-интерфероны-препараты тех же интерферонов,что и роферон,интрон и др,но соединенные с молекулой ПолиЕтиленГликоля.Это позволяет интерферону дольше сохранять свою прововирусную активность,не разрушаясь.Т.о. дольше сохраняется необходимая коцентрац ия препарата в крови и,значит,больше эффективность. К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич Ирина, Одесса /26.10.2007/ Вопрос: Мой муж болен гепатитом С с 2005 года лечился в стационаре 1 раз все это время принимает гепатопротекторы,но противовирусные препораты не принемает,регулярно употребляет алкоголь.биохимические анализы с небольшим повышением трансаминаз и снижением тромбоцитов до 120.какие могут быть послецтвия? Ответ: Описанный вами случай беспрецендентное и вопиющее преступление против самого себя, равнозначно суициду.Гепатит С надо лечить не гепатопротекторами,а противовирусными препаратами.А алкоголь (речь идёт не просто о вреде алкоголя,а именно на фоне гепатита С) может ускорить развитие цирроза с 30 лет(в среднем) до4-5 лет.За подробной консутацией обратитесь в обл инфекционную больницу г.Одессы к доктору Гудзь Валентину.
К.м.н., Телегин Дмитрий Евгеньевич
|
|
|
